C型肝炎使得肌肉胰島素阻抗性嚴重化

C型肝炎是造成肝硬化及肝癌的常見原因之一，也會使罹患第二型糖尿病的風險增加3-4倍。澳洲雪梨加爾文醫學研究所（Garvan Institute of Medical Research）和雪梨大學（University of Sydney）聯合進行研究證實，慢性C型肝炎患者體內胰島素阻抗性增加，而這些阻抗性幾乎全部都發生在肌肉，而非肝臟。

肝臟及肌肉是人體對胰島素產生反應的兩個最重要器官。在正常狀態下，當血中的胰島素上升時：肝臟會停止製造葡萄糖，而肌肉則會將葡萄糖吸收利用；相對的，具胰島素阻抗性的肝臟會製造不需要的葡萄糖，然而具胰島素阻抗性的肌肉卻不會吸收血液中的葡萄糖，導致血液中糖份居高不下。胰島素（Insulin）是由胰臟β細胞分泌的一種荷爾蒙，幫助身體細胞吸收血糖進一步在粒線體產生能量。當胰島素分泌不足或功能不佳，細胞無法將血中的葡萄糖加以利用及貯存，血糖便會升高，當空腹血糖>126 mg/dl時，即診斷為罹患第二型糖尿病。

一開始胰島素阻抗性並不會造成糖尿病，胰島素阻抗性會使細胞對胰島素的反應變遲鈍，促使胰臟中的胰島β細胞(β-cell)會代償性的分泌較多的胰島素以維持血糖穩定，當胰島β細胞代償分泌胰島素到極限，部份β細胞開始衰竭，無法份泌足量的胰島素，將導致血糖飆升，二型糖尿病發生時，β細胞大約剩下七成，所以胰島素阻抗性可說是糖尿病的前兆。

C肝患者體內胰島素代償性增加

胰島β細胞衰竭是糖尿病發展過程中重要的證據。研究中給與研究對象葡萄糖靜脈注射（促使胰島素分泌），以觀察胰島β細胞分泌胰島素的情況。比較後發現，慢性C型肝炎患者體內胰島素分泌並無不足，反而有輕微胰島素濃度增加的趨勢，此因C肝患者體內產生胰島素阻抗性，所以胰島素代償性增加。