脂肪胰是關鍵角色
胰島素是由胰腺的Beta細胞所分泌，而脂肪對胰腺是有毒性的。研究發現，有些人在胰腺脂肪含量超過5％的時候，就患有二型糖尿病了。脂肪肝加上脂肪胰，就是造成糖尿病無法控制的兩大原因。
營養過剩造成血液裡有過多的三酸甘油脂和脂肪酸。 脂肪會抑制胰腺細胞分泌，導致胰島素分泌不足，餐後的血糖降不下來。更高的血糖，導致更多的血脂肪，和更多的胰線脂肪堆積。
比脂肪肝更嚴重的脂肪胰！
研究發現，只要我們每天攝取過多蔗糖，三週後人體的脂肪肝就會增加27％，ALT也會上升28％，這就代表肝臟已經開始發炎了，構成了第一個惡性循環。胰腺則更敏感，有些人在胰腺脂肪量超過5％時，就已患有二型糖尿病。
必須打破這個惡性循環，才會有逆轉與停藥的可能。最重要的就是解決碳水化合物攝取過多，肝醣滿載的問題，第二個則是提高胰島素的敏感性。
- 減糖：糖尿病的病人最好在有飲食監控的狀況下減糖。但若是突然完全不吃澱粉，三餐繼續使用藥物的話，可能反而會導致低血糖或酮酸中毒。建議可以先將米飯換成低GI的澱粉類食物，再開始減量。
- 改善肌肉的胰島素阻抗：進行肌力訓練的好處，除了增加胰島素敏感度，還能進而改善肌少症以及減少脂肪肥胖的問題。